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你常常因過度勞累、壓力過大、睡不好覺，而頭痛到臉色發白、連頭都抬不起來，甚至正常上班，都有困難，所以只好狂吞止痛藥硬撐嗎？

台灣頭痛醫學會秘書長暨台北榮總神經內科醫師陳韋達表示，「台灣絕大部分上班族，會誤以為『頭痛不是病，只是種症狀，吃吃止痛藥，就可以了！』因此，常是拖到頭痛次數增加、痛到吃一大把止痛藥，都無法有效止痛，或是因為擔心腦裡長了『東西』，才會想到就醫治療。」

@偏頭痛：大腦神經傳導物質失衡

但事實上，絕大多數的偏頭痛，即使是作了詳盡的神經學、腦波、顱內及頸部超音波、電腦斷層、磁振造影等檢查，也往往查不出有任何腦部病變。

為什麼會這樣呢？陳韋達表示，「偏頭痛，其實是一種體質性的頭痛，五成以上患者，有偏頭痛家族史，追溯起來，有些人甚至在孩提時，像是男孩8、9 歲，女孩有月經後，就開始犯頭痛或頭暈。而偏頭痛的致病原因，跟憂鬱症一樣，主要是與大腦的神經傳導物質失衡有關，使得大腦對外界的刺激，異常敏感。」

當有感冒、焦慮、高壓、過勞、失眠，或遇到重大事件時，就容易爆發頭痛欲裂的症狀，而且常會持續好幾個小時，甚至好幾天，也常伴隨有怕光、怕吵、噁心、嘔吐的症狀，對上班族的生活品質干擾自然不小。

在就醫前，大部分上班族，都是靠吃止痛藥及喝咖啡來減緩疼痛，但過度使用止痛藥及咖啡因過量，跟肥胖、失眠、憂鬱一樣，都是導致偏頭痛慢性化的高危險因子，會使得偏頭痛的天數，從每個月痛2、3 次，增加到每天頭都有點漲漲的不舒服，而且有7、8 天以上痛得比較厲害，或必須吃藥止痛。

@尚無「解藥」 多運動有療效

陳韋達表示，「若連續3 個月，每個月使用止痛藥超過15 天，就有可能引發藥物過度使用頭痛，逐漸發現頭痛次數增加，吃止痛藥的成效會愈來愈差、愈吃愈重，最後演變成天天吃藥、天天頭痛的惡性循環，有些人也會因吞太多止痛藥，併發胃潰瘍。」這類族群，在蠟燭兩頭燒的30、40 歲青壯年居多。

既然吃止痛藥、喝咖啡，不是控制偏頭痛的良方，那麼偏頭痛患者，該怎麼辦呢？首先，當然是要正確就醫，目前各大醫院的神經內科，都設有頭痛門診，可提供頭痛日記，以及偏頭痛的預防性治療。
寫頭痛日記的目的，是為更了解偏頭痛發作的次數、程度、誘發原因及治療的成效。

至於預防性藥物，則是利用神經穩定劑，減少腦部異常敏感，以降低偏頭痛的發生頻率及程度，約有兩成的患者，經過治療後，可以不再受偏頭痛之苦，有六、七成患者，可將偏頭疼的發作頻率降低一半以上，藥物有健保給付。

陳韋達也建議，「我很鼓勵偏頭痛的患者，多運動、多喝水，運動可使腦內的神經傳導物質與調節疼痛的系統運作正常，體力跟抗壓性變好，可降低偏頭痛的發作頻率，建議每周至少3 次，每次至少持續15 分鐘，慢跑、騎腳踏車、有氧運動、瑜珈，都很不錯。」