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更新日期:2009/12/30 13:45 黃曼瑩/台北報導

止 痛藥不能多吃,小心引發高血壓!一名40歲患有痛風約15年的患者,每年急性痛風發作十多次,因此經常服用止痛藥(非類固醇抗發炎藥)。平時不曾量過血 壓,也沒有頭暈、頭痛等症狀,在一次家醫科門診時發現,血壓高達213/131毫米汞柱高,高血壓情況相當嚴重。經密集的門診追蹤及調整藥物,除了降血壓 藥外,也給予降尿酸藥治療痛風,並請朱先生調整生活型態,避免急性痛風發作,減少止痛藥的用量。


書田診所家醫科主任醫師林兆啟表示,急性痛風發作時使用非類固醇抗發炎止痛藥,會造成血壓上升、腎功能受到影響;當血壓上升時,會造成腎功能更加的惡化,使得痛風更易發作,而服用止痛藥,形成一個惡性循環。長期下來,往往腎功能受到影響、罹患高血壓而不自知。


林兆啟指出,造成罹患高血壓的可能原因包括肥胖、運動量不足、飲食三多(多油、多糖、多鹽)、情緒壓力過大、遺傳因素、過量飲酒、藥物引起、其他疾病(例如腎臟病、甲狀腺疾病等)。其中,以長期使用藥物最容易被人忽略,像是常見的止痛藥(非類固醇抗發炎藥)、含動情激素的口服避孕藥、综合感冒藥等,都會使血壓升高。


林 兆啟提醒,日常生活中,民眾經常會自行使用止痛藥(非類固醇抗發炎藥),但是如果長期使用會導致血壓升高、腎功能異常等問題,因此經常有疼痛的問題(例如 頭痛、關節痛、筋骨酸痛等)而使用止痛藥的人,應留意血壓及腎功能,應找出造成疼痛的原因,以減少止痛藥的使用,避免養成經常服用止痛藥的習慣。


在 症狀方面,大部分的高血壓患者沒有任何症狀,部份人只是偶爾有頭痛、頭暈、頸子硬、胸悶、疲勞、身體不適等症狀。很多人都是在無意中發現自己罹患了高血 壓。高血壓會增加心肌梗塞、腦中風、週邊動脈疾病、視網膜病變、慢性腎病等的機會,因此當發現罹患高血壓時,應儘早治療改善。


再過兩天跨年,熬夜、狂歡、喝酒、大吃大喝,加上低溫寒冷,都會使血壓升高,增加心血管疾病與中風發生的機會。因此,預計要外出跨年的民眾,應留意自己血壓的變化,外出時要注意保暖,同時飲食飲酒不要過量。


最 後,林兆啟呼籲,高血壓不一定有症狀,因此可能患病而不自知,所以建議民眾養成定期量血壓的習慣,當發現高血壓時,儘早諮詢專科醫師。另外,養成良好的生 活型態,包括保持理想體重、選擇適當的飲食、減少鈉鹽的攝取、增加運動、戒菸、勿過量飲酒、適時舒壓等,都能避免高血壓的發生。如果需要長期使用藥物時, 也應留意血壓及腎功能,並遵照醫師指示使用。


中時健康:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,15&id=8996


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