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2010-01-15 00:00:00　KingNet

醫藥疾病
一 位男性病患走進眼科門診，告訴醫師「他看了很多醫生，但是不會好」。經檢查，病人的右側紅眼而且下半側結膜比上半側結膜嚴重，角膜亦呈全面性上皮細胞脫落 而且下半側也比上半側多。經仔細詢問病人，才得知病人在兩週前，有一顆沙粒飛入眼睛，隨即看醫生，拿了藥之後，醫師告知一天點4次，但由於病人心急，因此 一天就點了7、8次。兩天之後，病人感覺沒有全好，又看了第二個醫師，這一次醫生給了兩種藥，病人又很努力的點藥，又自行各點了7、8次，由於愈來愈嚴 重，只好再換一個醫師，如此來來回回，折騰數週。

柯美蘭醫師表示，這是一個典型中毒性角結膜炎的案例，仔細的問診就可發現病人多點很多藥水，因病人誤以為多點藥會好的更快。事實上，藥水內的抗生素或者所含的防腐劑則促使角膜、結膜不斷發炎而無法痊癒。因此原本快要好的傷口及正常組織，經不起過度刺激；而由於坐著或站著點藥，藥物易集中於角結膜下半部，因此更容易受傷。於是停掉所有眼藥水，只給予病人不含防腐劑的人工淚液之後，病人在二週內即逐漸恢復正常。

柯美蘭醫師指出，大部份的眼藥水都含有防腐劑，雖然含量都在安全範圍，但過度使用則會傷害到眼球的組織，尤以角膜、結膜首當其衝。柯美蘭呼籲民眾勿自行過度使用眼藥水，若需多次點藥或長期使用眼藥水，則須與醫師作進一步的討論，以免得不償失。



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