馬 偕紀念醫院婦產科醫師黃文助說,女性來經前明顯感到易怒或煩躁不安,國內有高達九成女性曾有經前症候群,門診發現4%女性受「經前不悅症」所苦,嚴重的經 前不悅症甚至會有自殺念頭。黃文助醫師指出,經前症候群或經前不悅症可藉由飲食及生活作息調整、補充足夠的鈣、做運動來紓解,但若女性已經出現嚴重的經前 不悅症,應及早就醫,以免導致憂鬱症。


黃文助醫師指出,經前不悅症是一種嚴重的經前症候群,特徵是月經前7天到月經來了約2~3天,情緒會出 現異常焦慮、易怒、沮喪無助、失眠,症狀與憂鬱症差不多。經前不悅症原因與荷爾蒙的變化有關,女性補充足夠的鈣可調節荷爾蒙的分泌,也可抑制腦神經興奮使 情緒穩定,建議女性每天應補充1000毫克的鈣,以預防及緩解經前不悅症,黃文助醫師說,若症狀較嚴重未能改善者,在治療上可服用抗憂鬱劑、口服避孕藥或 荷爾蒙錠劑,抗憂鬱劑可減緩疲倦、嗜食,口服避孕藥可藉由荷爾蒙的平衡穩定情緒,服用荷爾蒙錠劑則可使女性荷爾蒙達到平衡紓緩症狀。 




看症狀

經前不悅症成因雖然超過150餘種,不過最常見的仍是以「生理」和「心理」兩大變化為主,以下若勾選共5項以上,且在經前出現,月經來潮2~3天後就消失,就有可能是經前不悅症。 




高危險群

面臨重大壓力

經前不悅症也和個人體質及壓力有關,在面臨重大壓力,或人際衝突增加時,容易出現焦慮、煩躁、悲傷,對心理層面影響較大,黃文助醫師提醒,在面臨壓力時不要做重大決定,可找朋友或專家諮詢,或盡量讓自己放鬆,如靜坐、冥想、散步。

月經不規則

月經不規則的女性,因荷爾蒙分泌不正常,所以會提高經前不悅症的機率,黃文助醫師建議,女性朋友應觀察並記錄每月的月經周期,並找出經前不悅症主要的症狀及症狀出現時間。

曾罹身心失衡症

黃文助醫師指出,如果曾罹患躁鬱症、憂鬱症或產後憂鬱症,或有潛在憂鬱症因子,出現經前不悅症的機率就會大增,應特別注意。曾有病史的患者,若已出現明顯地焦慮、憂鬱、沮喪等情緒,則應尋求精神科或身心內科醫師的專業治療。


這樣做

補充鈣質看含量

補鈣可以調節女性荷爾蒙,市面上的鈣片或鈣質補充品有很多種,主要成份有碳酸鈣(Calcium Carbonate)、磷酸鈣(Calcium Phosphate Tribasic)、乳酸鈣(Calcium Lactate),包裝上皆有中文標示鈣含量,若從海外帶回來的鈣片,包裝上的英文標示,也應注意主要成分的鈣含量,不論哪一種鈣,黃文助醫師建議女性每 日攝取總鈣含量為1000毫克,可預防及緩解經前不適。不過,磷酸鈣含有磷,腎功能不佳的人應避免攝取。


選鈣片看含量如標示每錠1160毫克,2錠僅含鈣600毫克。


英文包裝標示每錠875毫克碳酸鈣裡的鈣含量是350毫克。




分次補鈣吸收好

鈣不容易被人體吸收,人體單次吸收鈣元素的上限約為500毫克。女性每日應補充1000毫克,如鈣片的鈣含量1顆約400毫克,所以可以吃到2~3顆,最好分開服用,這樣的吸收效果要比一次吃完的效果好。


多吃綠色蔬菜

從日常飲食來攝取鈣質也可紓解經前不悅,如牛奶、小魚乾、優酪乳、起司、海藻、芝麻、魚及綠色蔬菜含豐富鈣質食物,如海帶、芥蘭、紫菜,腦神經系統有充足的鈣,還可抑制腦神經興奮,容易保持情緒穩定。


每周運動3次

運動後人體會增加腦啡分泌,腦啡是天然提神物質,類似嗎啡,使肌肉放鬆,減少憂鬱症狀,晚飯後休息30分鐘運動效果為佳,每周至少運動3次,每次30分鐘,運動強度達到有點喘且流汗。


不熬夜不抽菸

黃文助醫師說,規律生活也可減輕經前不悅,應避免熬夜,勿喝過多雞精、咖啡、濃茶等刺激性飲料提神,也不要抽菸,但如果生活調整及吃鈣片仍無法改善經前不悅,應看醫生使用適當藥物治療。


醫師說
勿濫吃止痛藥


很多女性有經前症候群或經前不悅症的困擾,不過超過一半以忍耐面對,或自行購買止痛藥來改善,但往往因藥物濫用而導致胃潰瘍,患者應積極就醫,不要再濫吃止痛藥。


















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